不戴眼镜,世界一片模糊;戴上眼镜,生活又有诸多不便……不少近视的人会动做近视激光手术的心思。然而,很多人想做却又不敢做。他们担心在小小的眼球上做手术不安全,也担忧做完手术后会有后遗症,更恐慌未来近视反弹。那么,近视激光手术到底安不安全?

近视激光手术能“摘掉眼镜” 但有一点要注意

近视激光手术学名激光角膜屈光手术,是一类主要针对成人屈光不正的矫正方法,其目的是采用激光对角膜进行操作,使患者矫正屈光状态,获得良好的裸眼视力。

通过近视激光手术治疗,患者的视力通常可以矫正到术前检查得出的理想矫正视力(例如术前戴眼镜的视力为1.5,那么通常术后的视力水平也能达到1.5),真正实现摘掉眼镜的愿望。

有研究统计了1630万接受手术者后续情况,发现术后有97%的患者裸眼视力达预期矫正,给患者带来了良好舒适的裸眼视力和生活视觉体验,患者手术后的整体满意率平均为95.4%(87.2%~100%)。

北京协和医院也曾对术后10年患者临床效果进行了追踪分析,结果显示,角膜屈光手术安全、有效,98.70%患者获得了良好的、预期的屈光矫正。

不过需要提醒的一点是,近视激光手术并不是一劳永逸的,手术只是将术前存在的近视度数矫正过来,并不能预防术后新增长的度数,也不能预防或者治疗高度近视导致的眼底病变。

很多人误以为做了近视手术就进入“近视免疫”的状态,眼睛变成了“火眼金睛”,就开始忽略对眼睛的保护,肆无忌惮地刷手机、玩游戏……殊不知,这样会导致近视又悄悄地出现,所以做完手术后依然要好好保护我们的眼睛。

近视激光手术安全吗?

近视激光手术远比大家想象的更安全。20世纪80年代末,近视激光手术兴起,其利用准分子激光改变角膜曲率,使光线能够正确地聚焦在视网膜上,从而矫正近视。这种手术方法的成功率较高,迅速成为了矫正近视的主流。

2004年,飞秒激光近视手术诞生,利用飞秒激光精准切割角膜来改变角膜曲率,手术方法更为安全、有效。

很多人担心手术后度数会反弹,其实大多数人是不会出现度数反弹的,仅有小部分患者会出现屈光回退现象,这种情况多见于高度近视患者及术后不注意合理用眼的患者。

还有人担心做了近视激光手术,到老时眼睛会不会瞎。这种说法没有科学依据,没必要担忧。

近视激光手术是对角膜进行精准切削,并不会影响眼内结构和组织的安全,即使有些人到老了出现严重视力下降,也多是因为高度近视本身相关的并发症所导致,如青光眼、白内障、眼底病变等,与手术并无直接相关性。

所有人都能做近视激光手术吗?

并不是所有人都能做近视激光手术。

适合做近视激光手术的群体

年龄≥18周岁(除特殊情况,如择业要求、高度屈光参差、角膜疾病需要激光治疗等);术前在充分理解的基础上,患者本人及家属需共同签署知情同意书。

屈光状态基本稳定(每年近视屈光度数增长不超过50度)时间≥2 年。

屈光度数:近视≤1200度,散光≤600度,远视≤600度。如果选择表层切削手术建议近视度数≤800度。采用全飞秒激光手术(SMILE)者,建议矫正屈光度数+近视散光度数≤1000度。

不适合做近视激光手术的群体

手术前需要进行完善详细的眼部检查。如果发现存在以下情况,即使近视度数符合条件也不适合进行激光手术。

疑似圆锥角膜、已确诊的圆锥角膜或其他类型角膜扩张。

眼部活动性炎症反应和感染。

角膜厚度无法满足设定的切削深度:中央角膜厚度<450μm、预期切削后角膜瓣下剩余角膜中央基质厚度<250μm(建议280μm)、预期术后剩余角膜中央基质厚度小于术前角膜厚度50%。

据央视