自2022年5月7日英国发现首例猴痘病例，截至5月25日已有英国、葡萄牙、美国等共22个国家报告235例确诊和57例疑似病例，引起全球高度关注。世卫组织称猴痘病毒已发生人际传播。很多市民对此也是极其关注，担心可能不慎感染上猴痘。“自上世纪七十年代发现人类感染猴痘病毒以来，我国一直没有相关病例报道，如今在防疫封控等措施的情况下，暂时不存在本土传播的风险。”安徽医科大学第二附属医院感染科主任医师张振华教授认为，可以对猴痘病毒关注了解，但完全不必恐慌担忧。

猴痘病毒主要传染源为啮齿类动物

猴痘因为有一个“猴”字，很多人认为猴子是传染源，但其中间宿主不仅仅是猴子。“最早是1958年在猴子身上发现，那时的命名习惯是根据首个发病病患、动物，或首个发现病毒的医生来命名的。”张振华介绍，其实猴痘病毒的主要传染源是啮齿类动物，包括松鼠、土拨鼠等，都可能携带这种病毒。

猴痘病毒于1958年首次发现，人类感染猴痘是在1970年刚果的一名9岁男孩身上首次发现，此后大多数猴痘病例发生在刚果、中非和西非，并且逐渐增多。2003年，首次非洲外的猴痘疫情爆发于美国，与进口的土拨鼠有关，该次疫情共造成70多例猴痘感染者。

“猴痘以前也在其疫区以外的地方出现过，不过病例非常少。”张振华告诉记者，在中国至今未见有关本土猴痘病例的报道。

主要由破损皮肤及黏膜进行传播

“很多人关注猴痘，担心会传播，可能是因为当前正值新冠肺炎疫情以及不明原因儿童肝炎暴发，而猴痘症状又与可怕的天花有相似之处。”张振华介绍，新冠病毒和天花病毒是经呼吸道传播的，目前报告的病例显示，猴痘病毒在人际间大多经过密切接触传播。

“主要是因为密切接触，由破损皮肤或黏膜传播。”据介绍，猴痘病毒需要先进入人体的血液，经由血液在人体内入侵细胞，因此经由损伤皮肤、黏膜接触传播是它的主要传播途径。

传播方式不同，也决定了传染性不同。有别于呼吸道传播的难以控制，“对于普通市民来说，密切接触的传播方式，容易被切断、控制。”聊天、聚餐等等，都不属于密切接触。

虽然也有报道猴痘病例在男男同性恋者中被发现，也有病毒在呼吸道中被检出。“但并没有科学证据证明，性行为会造成猴痘病毒的传播。”张振华介绍，是否经呼吸道传播，目前也并不清楚。

天花疫苗对猴痘有一定防范效果

由于RNA病毒的遗传不稳定性，新冠肺炎病毒在不断变异。但猴痘病毒为DNA病毒，其相对稳定，且变异少，又以密切接触传播为主，这就决定了猴痘病毒的传染性可能远低于新冠肺炎病毒。

张振华关注到，目前已公布的十余个猴痘病毒序列，与以前的病毒序列相比，变化不大。

由于猴痘（monkeypox）与天花（smallpox）在名字上都带有“pox”，发病时人体会产生疱疹，而且都属于正痘病毒属，不少人担忧猴痘病毒进一步传播会不会带来大规模感染的风险，甚至担心猴痘是天花“换了个马甲出现”。

“猴痘与天花同属一大类，算是近亲，但密切接触的传播方式，决定它没有天花的传染性那么强。”张振华告诉记者，由于既往猴痘病例局限于刚果等少数国家，中国没有出现过猴痘病例，所以国内没有研发相关疫苗。

不过猴痘病毒与天花病毒属于同一种属，经过临床研究数据显示，天花疫苗对猴痘病毒感染有一定防范效果。

对“老病新发”猴痘不必害怕

作为DNA病毒，猴痘病毒稳定，且密切接触的传播方式，使其传染可控。张振华认为，市民不必过于恐慌，且我国并非猴痘疫区，在当前因新冠肺炎采取的封控措施下，以及大家都养成了保持社交距离的习惯， 目前本土暂不存在猴痘传播风险，较大可能不会引起下一个大流行暴发。

不过他也提醒，猴痘作为旅行传染病的一类，从境外回国人员，一旦出现皮疹及发热症状，要及时就医，如实告知流行病学史；与确诊病例及疑似病例有接触者，进行必要的自我隔离，防范输入风险。

“猴痘病毒是一种自限性疾病，即使未接种疫苗、体内没有特异性抗体，自身的免疫力也可以消灭掉猴痘病毒和被病毒感染的细胞。”张振华介绍，即使感染，大部分患者也可以自行痊愈。

张振华表示，猴痘病毒为“老病新发”，相比较新冠肺炎病毒，人类对猴痘有充分了解，可迅速采取应对措施。“市民对其关注了解，医疗机构做好技术储备，就可以了。”

戴睿 安徽商报融媒体记者 汪漪/文 周继龙/图